מהי קצבת שירותים מיוחדים ולמי היא מגיעה? עו"ד לינוי אולניק מסבירה

קצבת שירותים מיוחדים מביטוח לאומי – כסף שמגיע לכם אם א��ם צריכים עזרה בתפקודים יומיומיים. מי זכאי ואיך מגישים? הנה המדריך.

גיל הקצבה מיועדת למי שמעל גיל 18, הזמן המאוחר ביותר שבו ניתן להגיש תביעה לקצבה הוא עד חצי שנה לאחר הפרישה לפנסיה, גיל 65 לנשים (יש לבדוק את הוראות המעבר) וגיל 67 לגברים. שימו לב, אם התביעה לקבלת הקצבה תאושר, התשלומים ימשיכו עד 120.

מגורים

מכיוון שמדובר בקצבה שמפצה על הצורך באדם שיעזור במטלות ובהתנהלות שוטפת בבית, היא לא מיועדת למי שמתגורר במוסד. לכן, אם מבקש הקצבה נמצא במוסד שנותן שירותים רפואיים, סיעודיים או שיקומיים, הוא לא יהיה זכאי לקצבת שירותים מיוחדים.

מי שמקבל קצבה צריך להיות תושב ישראל. ישראלים שנמצאים בחו"ל יכולים להמשיך לקבל קצבה למשך חצי שנה אחרי שיצאו מישראל, בתנאי שקיבלו קצבה במשך חודשיים רצופים לפני כן. אם השהות בחו"ל נדרשת מסיבה מסוימת, כמו קבלת טיפול רפואי או נסיעת עבודה מטעם מעסיק ישראלי, הביטוח הלאומי יכול להמשיך לשלם קצבה לתקופה של עד שנתיים.

נכות כללית

זכאות לשירותים מיוחדים לנכים תינתן למי שמקבל קצבת נכות כללית ונקבעה לו נכות רפואית בגובה של 40% לפחות. אפשרות נוספת, היא אדם שלא מקבל קצבת נכות, אבל נקבעה לו נכות רפואית של 75% ומעלה.

בדיקת תלות

כאמור קצבת שירותים מיוחדים ניתנת לאדם הזקוק לעזרה בפעולות הבסיסיות, המוסד לביטוח הלאומי מבצע בדיקת תלות נקראת IADL – קיצור של Instrumental Activities of Daily Living, והיא בדיקה מורחבת שנהוגה החל משנת 2014. מדובר בתהליך שבודק עד כמה יכול אדם לבצע פעולות בסיסיות, ובאיזו מידה הוא תלוי במישהו אחר שיעזור לו לבצע אותן.

בדיקת התלות בודקת קודם כל באיזו מידה יכול אדם לעשות את חמשת הפעולות הבסיסיות הבאות:

● הלבשה

● רחצה

● הליכה בתוך בית

● שליטה על הסוגרים (שירותים)

● אכילה

רק מי שימצא שהוא זקוק לעזרה בפעולות אלה תבחן התלות שלנו בניהול משק הבית (החל משנת 2014) בעצם בוחנים באיזו מידה יכול אדם לבצע גם את הפעולות הבאות:

● להכין אוכל

● להפעיל מכשירי חשמל

● לטפל בניקיון/ ארגון הבית

● לקחת תרופות

● לעשות קניות

● להתמודד עם סידורים מוסדיים וכספיים.

הפעולות הנוספות שבודקים בשנים האחרונות מוסיפות עוד אוכלוסיות לאלו שזכאים לקצבת שירותים מיוחדים. למשל, כעת ניתן לבקש קצבת שירותים מיוחדים לחולי נפש (הסובלים מסכיזורפניה), חולים במחלות נוירולוגיות קשות (פרקינסון, ALS), מי שמתמודד עם מוגבלות שכלית ועוד.